摘要目的 旨在根据卫生食品环境政策衡量指标,评价政府为改善新西兰食品环境的卫生程度而采取的行动。方法 由 52 个公共卫生专家组成的小组针对食品环境政策和基础设施支持的 42 个指标,参比国际最佳实践对政府实施的程度进行了评级。他们提供的评级结果均有记录在册的证据,并由政府官员按照国际基准进行验证。结果实施程度高的一些指标包括:在包装食品上提供配料表和营养成分表以及规范的健康声明;政策制定的透明度;监控非传染性疾病的患病率以及监控非传染性疾病的风险因素。实施程度很低的一些指标如下:对于对儿童不健康食品市场营销的限制;财政和食品零售政策以及在贸易协议中对国家食品环境的保护。评级者间信度为 0.78(95% 置信区间:CI: 0.76-0.79)。基于实施差距,专家建议采取 34 项行动,其中 7 项为优先行动。结论卫生食品环境政策衡量指标提供了一系列有用的指标,可以让政府集中精力专注于需要采取行动的方面。我们预计该政策衡量指标将增强政府的责任感,激励政府采取行动并支持民间社会的倡导工作。
RésuméObjectifÉvaluer les actions gouvernementales visant à améliorer la salubrité des environnements alimentaires en Nouvelle-Zélande en fonction de l'index des politiques relatives à un environnement alimentaire sain.MéthodesUn groupe de 52 experts en santé publique a évalué l'ampleur de la mise en œuvre gouvernementale par rapport aux meilleures pratiques internationales concernant 42 indicateurs de politiques relatives à l'environnement alimentaire et de soutien aux infrastructures. Leur évaluation reposait sur des informations documentées, validées par des représentants du gouvernement et des références internationales.RésultatsCertains indicateurs présentaient un haut niveau de mise en œuvre : communication des listes d'ingrédients et des informations nutritionnelles et réglementation des allégations relatives à la santé sur les aliments emballés ; transparence dans l'élaboration des politiques ; suivi de la prévalence des maladies non transmissibles et suivi des facteurs de risque pour les maladies non transmissibles. La mise en œuvre était faible, voire inexistante, en ce qui concerne les indicateurs suivants : restrictions relatives à la commercialisation de produits alimentaires malsains pour les enfants ; politiques budgétaires et de commerce de détail alimentaire et protection des environnements alimentaires nationaux dans les accords commerciaux. La fiabilité interévaluateurs était de 0,78 (intervalle de confiance, IC, à 95 % : 0,76 - 0,79). Compte tenu des lacunes dans la mise en œuvre, les experts ont recommandé 34 actions et donné un degré de priorité élevé à sept d'entre elles.ConclusionL'index des politiques relatives à un environnement alimentaire sain donne accès à une série d'indicateurs utiles qui peuvent attirer l'attention sur les champs d'action restant à couvrir par le gouvernement. Cet index des politiques devrait augmenter la responsabilité des gouvernements, stimuler l'action gouvernementale et soutenir les efforts de sensibilisation de la société civile.
абстрактный доступен в Полный текст
AbstractObjective To assess government actions to improve the healthiness of food environments in New Zealand, based on the healthy food environment policy index.Methods A panel of 52 public health experts rated the extent of government implementation against international best practice for 42 indicators of food environment policy and infrastructure support. Their ratings were informed by documented evidence, validated by government officials and international benchmarks.Findings There was a high level of implementation for some indicators: providing ingredient lists and nutrient declarations and regulating health claims on packaged foods; transparency in policy development; monitoring prevalence of noncommunicable diseases and monitoring risk factors for noncommunicable diseases. There was very little, if any implementation of the following indicators: restrictions on unhealthy food marketing to children; fiscal and food retail policies and protection of national food environments within trade agreements. Interrater reliability was 0.78 (95% confidence interval, CI: 0.76-0.79). Based on the implementation gaps, the experts recommended 34 actions, and prioritized seven of these.Conclusion The healthy food environment policy index provides a useful set of indicators that can focus attention on where government action is needed. It is anticipated that this policy index will increase accountability of governments, stimulate government action and support civil society advocacy efforts.
Objetivo Evaluar las acciones gubernamentales para mejorar la salubridad de los entornos alimentarios en Nueva Zelandia, sobre la base del índice de políticas para un entorno alimentario saludable.MétodosUn grupo de 52 expertos en salud pública evaluó el alcance de la aplicación gubernamental con respecto a las mejores prácticas internacionales para 42 indicadores de políticas de entorno alimentario y apoyo infraestructural. Sus calificaciones se basaron en datos documentados, validados por funcionarios públicos y parámetros de referencia internacionales.ResultadosSe detectó un alto nivel de aplicación para algunos indicadores: provisión de listas de ingredientes y declaraciones nutricionales y regulación de las declaraciones sanitarias de los alimentos envasados; transparencia en el desarrollo de la política; monitoreo de la prevalencia de enfermedades no transmisibles y de sus factores de riesgo. Hubo muy poca implementación, o ninguna, de los siguientes indicadores: restricciones en la publicidad de alimentos insalubres para los niños; políticas fiscales y de venta de alimentos al por menor y protección de entornos alimentarios nacionales dentro de los acuerdos comerciales. La fiabilidad de los evaluadores fue del 0,78 (intervalo de confianza, IC, del 95%: 0,76-0,79). Basándose en las brechas de aplicación, los expertos recomendaron 34 acciones, de las cuales priorizaron siete.ConclusiónEl índice de políticas para un entorno alimentario saludable proporciona un conjunto útil de indicadores que pueden centrar la atención en aquellos lugares en los cuales se necesita acción gubernamental. Se prevé que este índice de políticas aumentará la rendición de cuentas de los gobiernos, estimulará la acción gubernamental y apoyará las actividades de promoción de la sociedad civil.
ملخصالغرضتقييم إجراءات الحكومة لتحسين مدى سلامة البيئات الغذائية في نيوزيلندا، استناداً إلى مؤشر سياسة البيئة الغذائية الصحية.الطريقةقام فريق مكون من 25 خبيراً في مجال الصحة العمومية بتقييم مدى التزام الحكومة بتنفيذ الممارسة العالمية المثلى لعدد 42 مؤشراً لسياسة البيئة الغذائية ودعم البنية التحتية. ارتكزت تقييماتهم على أدلَّة موثقة، وتم توثيق مصدوقيتها بواسطة مسؤولين حكوميين ومعايير عالمية.النتائجكان هناك تنفيذ بمستوى مرتفع لبعض المؤشرات: توفير قوائم المكونات وبيانات المغذيات واللوائح الصحية التنظيمية على أغلفة المنتجات الغذائية المعبأة؛ والشفافية في تطوير السياسات؛ ومراقبة انتشار الأمراض غير السارية؛ ومراقبة عوامل الخطر للأمراض غير السارية. كان هناك تنفيذ محدود للغاية، إن وُجد، للمؤشرات التالية: القيود المفروضة على تسويق الغذاء غير الصحي للأطفال؛ والسياسات المالية وسياسات تجارة المنتجات الغذائية بالتجزئة؛ وحماية البيئات الغذائية الوطنية في إطار الاتفاقيات التجارية. كانت المعولية بين القائمين بالتقييم 0.78 (بنسبة أرجحية مقدارها 95%: فاصل الثقة: 0.76-0.79) بالاستناد إلى ثغرات التنفيذ، أوصى الخبراء باتخاذ 34 إجراءً ومنحوا الأولوية لسبعة منها.الاستنتاجيوفر مؤشر سياسة البيئة الغذائية الصحية مجموعة مفيدة من المؤشرات التي يمكن أن تركز الانتباه على ما يستدعي اتخاذ إجراء حكومي. من المتوقع أن مؤشر السياسة هذا سيزيد من مساءلة الحكومات، ويحفز الإجراءات الحكومية، ويدعم جهود المناصرة من المجتمع المدني.